Cos’è la stomatite?

La stomatite è un’infiammazione della mucosa orale che può interessare individui di qualunque età. 

Esistono diverse forme di stomatite tutte caratterizzate da uno stato infiammatorio della mucosa e comparsa di lesioni, ma diverse tra loro per la causa scatenate e la localizzazione di tali lesioni.

Quali sono i principali tipi di Stomatite?

La stomatite è un’infiammazione della mucosa orale che generalmente coinvolge guance, palato, lingua, gengive e labbra.

A seconda delle cause e della tipologia di lesione, le stomatiti si dividono in diverse tipologie. Le principali, nonché quelle più comuni, sono:

• Stomatite aftosa, caratterizzata dalla comparsa di lesioni aftose in zone circoscritte, come mucosa interna delle labbra, lingua, faringe o nella parte interna delle guance.
• Stomatite erpetica, causata dal virus dell’Herpes Simplex e caratterizzata da vescicole che possono comparire in modo esteso su tutta la mucosa del cavo orale.
• Stomatite da dentiera, detta anche mughetto o candidosi orale, è causata da una proliferazione eccessiva del fungo Candida Albicans. Colpisce soprattutto coloro che indossano protesi mobili.

Stomatite: le Cause più comuni

Le cause più frequenti di stomatite sono:

• Piccoli traumi (es. mordersi la guancia, assumere cibi acidi, usare in modo scorretto lo spazzolino);
• scarsa igiene orale, soprattutto in caso di utilizzo di protesi o apparecchi;
• contatto con oggetti sporchi, attraverso i quali, i batteri possono arrivare alla mucosa orale;
• infezioni da Helicobacter Pylori;
• squilibri ormonali (es. gravidanza, ciclo ecc.);
• dieta povera di vitamina B12, zinco, acido folico e ferro;
• malattie infettive o deficit immunitari;
• disturbi metabolici;
• malattie croniche intestinali;
• reflusso gastroesofageo;
• stress;
• allergie o intolleranze alimentari;

Sintomi della Stomatite

La stomatite è caratterizzata da numerosi sintomi che riguardano la cavità orale, tra cui:

• Presenza di piccole lesioni sulla mucosa orale;
• prurito e arrossamento della mucosa;
• infiammazione del palato;
• alitosi;
• dolore a mangiare o bere;
• sanguinamento gengivale;
• aumento della salivazione;

A questi sintomi, possono poi aggiungersi:

• Febbre e raffreddore
• Gonfiore dei linfonodi

La durata dei sintomi è variabile e dipende dalle cause. Alcune lesioni scompaiono nel giro di pochi giorni altre, quelle più severe e diffuse, possono richiedere tempi più lunghi. In ogni caso, quando si presentano manifestazioni da stomatite, è importante consultare il proprio medico per avere la diagnosi corretta ed eventualmente individuare la terapia più adeguata.

Stomatite negli Adulti

Come precedentemente accennato, il termine stomatite comprende numerose tipologie diverse che si differenziano per cause, sintomi e gravità del disturbo. Benché la maggior parte delle volte si risolvano senza conseguenze e in tempi brevi, in altri casi possono comparire frequentemente e in modo diffuso compromettendo le normali azioni quotidiane come bere o mangiare. In altri casi ancora, la comparsa di vescicole potrebbe essere la manifestazione di una patologia non ancora diagnostica. Per tale ragione è bene non sottovalutare la loro comparsa e rivolgersi al proprio medico di fiducia per la corretta diagnosi.

Stomatite nei Bambini

Nei bambini, le stomatiti sono caratterizzate dalla comparsa di lesioni dolorose all’interno della cavità orale, in particolare nella parte interna della bocca. Le forme più ricorrenti sono la stomatite aftosa, caratterizzata dalla comparsa di ulcere e la gengivostomatite (o stomatite erpetica) che si manifesta con la comparsa di piccole vesciche molto dolorose e talvolta sanguinanti.

Le cause sono le medesime delle stomatiti che si manifestano negli adulti ed in particolare ricordiamo:

• Abbassamento delle difese immunitarie;
• traumi locali;
• stress;
• infezioni virali o batteriche;
• uso di farmaci antinfiammatori;
• mancanza di vitamine;
• allergie alimentari;
• intolleranze alimentari.

Quando si presentano ulcere all’interno della bocca del bambino si consiglia di rivolgersi al proprio pediatra di fiducia. Solitamente la visita clinica è sufficiente per la diagnosi, tuttavia per escludere la presenza di altre malattie possono essere richiesti esami del sangue o in casi rari la biopsia della lesione.

La cura delle stimatiti aftose (ovvero quelle non causate da batteri o virus) prevede l’utilizzo di rimedi volti principalmente ad alleviare i sintomi, quali:

• Farmaci antinfiammatori (FANS) per alleviare il dolore;
• Gel o spray da applicare localmente per favorire la guarigione della lesione e alleviare il bruciore;
• Igiene orale corretta.

In caso di stomatite erpetica (causa da virus) è necessaria la somministrazione di farmaci antivirali come l'aciclovir, in forma di sospensione orale o di compresse, per 5-7 giorni.

La stomatite è contagiosa?

La stomatite è contagiosa quando è di origine virale o batterica, come nel caso della stomatite causata dal virus dell’Herpes Simplex. In questo caso attraverso il contatto diretto (es. bacio) può avvenire il passaggio del virus da un soggetto ad un altro.

La stomatite aftosa invece non è contagiosa e di conseguenza non può essere trasmessa da un individuo all’altro.

Come viene diagnosticata la Stomatite?

La stomatite può essere diagnosticata dal proprio medico di base o odontoiatra attraverso:

• ispezione della cavità orale;
• valutazione della storia del paziente (stile di vita, abitudini ecc.);
• valutazione dei sintomi;
• valutazione delle manifestazioni cliniche.

Nel caso il medico lo ritenga necessario possono essere svolte ulteriori indagini di approfondimento che prevedono:

• analisi microbiologiche
• analisi del sangue
• test di laboratorio per individuare l’eventuale agente patogeno.

Esistono delle cure per la stomatite?

Per individuare la cura adeguata è fondamentale comprendere la causa che ha provocato l’insorgenza del disturbo.

La scelta del trattamento dipende, infatti, dal tipo di stomatite, dai sintomi, dalle caratteristiche dell’individuo e da tutto l’insieme di fattori che hanno determinato la comparsa delle lesioni.

Tra le soluzioni più efficaci per alleviare i sintomi e limitarne la ricomparsa troviamo gel, creme, collutori e sciroppi a base di antinfiammatori naturali o di sintesi. Alcuni non necessitano di ricetta medica ma in ogni caso prima della loro applicazione o assunzione è consigliabile richiedere il parere del medico o farmacista.

Particolarmente efficaci nell’alleviare il dolore e il bruciore conseguente alla presenza di afte sono gli spray e i collutori in grado di creare un film protettivo che riduce il dolore e accelera il processo di guarigione.

Se la causa è di origine virale, batterica o micotica e i sintomi sono severi, il medico può prescrivere farmaci per curare l’infezione come antivirali, antimicotici o antibiotici da assumere per via orale.

Rimedi naturali per la Stomatite

In caso di stomatite vi sono alcuni integratori alimentari a base di estratti naturali che possono aiutare a limitarne l’insorgenza andando a rafforzare il sistema immunitario. Tra questi troviamo gli integratori ad azione immunostimolante a base di Vitamina C, vitamina D, Echinacea e Zinco.

Altri rimedi naturali utili in caso di stomatite aftosa, sono:

• Propoli, da applicare direttamente sulla lesione;
• Calendula;
• Aloe vera gel;
• Tea tree Oil.

Consigli Alimentari per la Stomatite: quali sono gli alimenti da evitare? 

In caso di stomatite, alcuni cibi possono irritare ulteriormente la mucosa e aggravare i sintomi. Sono quindi da evitare:

• Caffè
• Pepe e peperoncino
• alcol
• pomodori
• kiwi
• fragole
• bevande gassate

Si consigliano invece alimenti ricchi di vitamine e ferro, quali:

• frutta di stagione (esclusa quella particolarmente acida)
• verdura
• pasta integrale
• cereali integrali
• legumi
• yogurt
• latticini
• carne, pesce, uova

Come prevenire la Stomatite?

La prevenzione delle stomatiti si basa su:

• Accurata igiene orale, che prevede di lavare i denti dopo ogni pasto nel modo corretto senza essere troppo aggressivi ed energici;
• prendersi cura della propria bocca, con visite al dentista ad intervalli regolari;
• dieta bilanciata ricca di frutta e verdura;
• Limitare il consumo di alcolici;
• Eliminare il fumo;
• Scaricare tensioni con attività fisica o altre attività che aiutino ad allontanare lo stress.

Stomatite: i farmaci consigliati dal farmacista Dr. Max

In caso di stomatite aftosa, è possibile utilizzare alcuni prodotti formulati specificatamente per ridurre il dolore e facilitare la guarigione delle lesioni. Tra questi, i farmacisti di Dr. Max consigliano:

• Tantum Verde SOS Afte: Collutorio indicato in caso di afte e piccole lesioni della bocca. Riduce dolore e irritazione e facilita la guarigione della lesione. Inoltre, forma un film protettivo che crea una barriera, proteggendo la lesione dal contatto con agenti esterni. Adatto ad adulti e bambini a partire dagli 8 anni.
• Aftamed Junior Gel: gel indicato in caso di stomatiti nei bambini per ridurre dolore e bruciore e favorire il processo di guarigione.
• Oralmedic: gel indicato per alleviare i sintomi e favorire la guarigione di stomatiti caratterizzate dalla presenza di afte. Riduce il dolore in pochi secondi e crea una barriera protettiva che favorisce le condizioni ottimali per la cicatrizzazione della lesione.

Domande frequenti